长期酗酒 必需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以大脑皮质脱髓鞘和坏死为特性西的疾病，常见于忧郁症病症。左右期，来自锡兰科泽科德学院内科及神经科的 James 等史家报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表文章在 American Society of Neuroradiology 时代周刊。

57 岁男性病症，20 在此之之前开始有中度酗酒历史史家，左右一个同月发挥出左右遗忘及拒绝执行性疾病，人格发生变化，姿态疾患。

图 1 矢状位 T2WI（a）和侧向 T2-FLAIR（b）表明大脑皮质轻度肿胀，整个大脑皮质极高讯号，结构存留

诊断：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以大脑皮质的的中央层受累为主，背层和腹层相对存留，发挥出「三明治征西」。 其他受累的灰质有之前荘、后荘、皮质小脑束、大脑半球灰质及神经纤维中脚。

临床发挥

认知障碍，姿态极其，癫痫极高烧及昏迷不醒。

主要在结构上

1. 忧郁症病症颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 表明大脑皮质极高讯号；

2. 超声波谱是极为重要的辅助诊断技术，可表明 NAA/Cr 下式在疾病极高烧后的之前 4 个同月下降，随后出现乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床疼痛的稳定下来不符。

辨认诊断

大脑皮质胶质瘤：标记效应导致大脑皮质出血。

脱髓鞘：鳞状多半离散，垂直属，呈圆形 Dawson 手指征西。

血管病变：病变多半较为离散。

Wernicke 脑病：多半累及下丘脑、丘脑和神经纤维导水管周围灰质。

放射治疗

尚无具体可证的放射治疗，多半肠外给予嘌呤。

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编辑： 李娜