癫痫症状再入院风险的预测

有人估计全英国住院后30日内如此一来出院的九成达20%，其之前很多是可以事先预防的。英国联邦养老保险和医疗编列服务之前心（CMS）在2012年发起了“增大如此一来出院计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该计划对如此一来出院九成过高的的医院开展宏观经济处罚，轻而易举强化了大众对医疗方式则转化的认知。英国大部分的医院均有效增大了如此一来出院九成。

在住院后，高血压面对众多挑战，其之前一些可能会与本来就医原因未必相关，但可避免其如此一来出院。抑郁症高血压是一类特别易再次发生如此一来出院的人群，因为他们须要接受适合于的口服放射治疗、遵循适合于的安全要求，其放射治疗保护措施很强刺激性；难治性抑郁症高血压有突发痫性心脏病的效用；且有潜在认知神经性和精神子系统共有年老的高发病率。

因此，抑郁症高血压如此一来出院和门诊就诊的比则有可能会反弹性上升，有一点进一步开展研究。但是，对于可能会避免抑郁症高血压幸好如此一来出院的心理因素，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要抑郁症之前心接受音频脑电图（VEEG）监测后，成年抑郁症高血压在30日内如此一来出院的相关心理因素，英国Dartmouth-Hitchcock抑郁症之前心的Caller等设计了一项回顾性队列研究。本研究发表在Neurology刊物上。

该研究对2010年1月底至2013年6月底，865则有在上述之前心抑郁症单元（EMU）接受持续就医放射治疗的高血压开展分析，有数统计数据另有观上、就医天数（LOS）、抑郁症类型、30日内如此一来出院或门诊就诊的人数及其原因、以及与如此一来出院可能会相关的其它心理因素。

研究最近，865则有高血压之前，49则有高血压在住院后30日内共有再次发生33次如此一来出院和40次门诊就诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其之前9则有高血压有差不多1次的如此一来出院或门诊就诊。

避免30日内紧急回院的有统计分析意义的心理因素有数：非痫性心脏病（NES）病史、抑郁症和NES合并出现、因为急性心脏病首次出院、首次就医时间较窄（总和4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的高血压心理因素有数：相对来说精神症状、口服难治性抑郁症、独自定居；最常见的医源性心理因素有数：抗抑郁症口服不良反应、缩减抗抑郁症口服方案。

综上，除难治性抑郁症和LOS较窄另有，精神子系统共有年老和NES也是避免抑郁症高血压30日内如此一来出院或门诊就诊的重要效用心理因素。因此，预先执行精神子系统共有年老可能会降低VEEG后再次发生门诊的效用。

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编辑： neuro212