长期毒瘾 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和显现出血为基本特南征的疾病，多见于哮喘病征。近百期，来自印度科泽科德医学院皮肤科及神经科的 James 等史学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology 刊物。

57 岁男性病征，20 在此之前开始有中度精神病通史，近百一个月表现显现出近百记忆及执行功能障碍，人格改变，步态失调。

左图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示脑组织轻度肿胀，整个脑组织高频率，结构保留

病人：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以脑组织的中央层则有为主，背层和腹层相对保留，表现显现出「三明治南征」。 其他则有的皮质有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球皮质及小脑中脚。

临床表现

认知障碍，步态异常，癫痫高烧及昏倒。

主要特点

1. 哮喘病征颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示脑组织高频率；

2. 放射波谱是重要的辅助病人技术，可显示 NAA/Cr 比值在疾病高烧后的前 4 个月下降，随后显现出现乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床症状的恢复原不符。

鉴别病人

脑组织胶质瘤：占位效应导致脑组织肿大。

脱髓鞘：病灶一般来说离散，垂直栖息于，呈 Dawson 手指南征。

甲状腺原发性：原发性一般来说较为离散。

Wernicke 脑病：一般来说细菌感染中枢神经系统、丘脑和中脑导水管一处灰质。

化疗

已为完全一致可证的化疗，一般来说肠外给以嘌呤。

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编辑： 李娜